探讨各种方法治疗环状混合痔的疗效

目的:通过用不同治疗方法对环状痔的治疗并观察治疗后效果,得出治疗治疗环状痔最佳方法。方法:对本院于2005年3月～2009年6月156例环状痔患者进行随访。其中非手术治疗52例,手术治疗124例。结果:非手术治疗术后复发5例,手术治疗术后复发5例,术后出血2例,肛门狭窄3例,肛门失禁1例,术后感染1例。结论:非手术治疗在消除症状方面疗效良好,不损伤肛垫,适用于症状体征较轻的早期患者。保守治疗适合于Ⅰ、Ⅱ度的内痔,治疗同时注意饮食,改变生活习惯,保持大便通畅。痔的手术治疗主要针对症状明显的Ⅲ、Ⅳ度脱垂性内痔和混合痔。痔的手术方式主要有开放式、闭合式、PPH术式及保留齿线区术式。传统常用的手术方法主要有外剥内扎术即Millian Morgan法和痔环切术,其实质是将增大脱垂的内痔在解剖学上予以切除。近年来,痔手术在方法上以过去的尽可能彻底地在解剖学上将痔切除,改为通过手术将脱垂的肛垫复位,并在手术的过程中尽可能保留肛垫的结构,已达到术后不影响或尽可能少地影响精细控便能力的目的。