男性2型糖尿病患者骨密度与胰岛素抵抗的关系

目的观察男性2型糖尿病(T2DM)患者和正常糖耐量对照者的骨密度(BMD)及外周葡萄糖清除率(GDR),探讨BMD与胰岛素抵抗的关系。方法将129例男性分为正常体质量T2DM组(T1组)、超体质量T2DM组(T2组)、正常体质量正常糖耐量对照组(N1组)和超体质量正常糖耐量对照组(N2组),均接受体质量、身高、空腹血糖、血钙、血磷测定,计算体质量指数(BMI),并行正常血糖高胰岛素钳夹试验。结果①与N1组比较,其余各组GDR减低,T2组GDR低于T1组(P<0.01或<0.05)。N2组与其他组比较血钙增高(P<0.01或<0.05)。各组血磷比较无统计学差异。②T1组与N1组比较,L3、L4、股骨颈、大转子、Ward部位BMD减低(P<0.01或<0.05)。与N2组比较,T2组L1、L3、L4、股骨颈、大转子、Ward部位BMD减低(P<0.01或<0.05)。③BMD与年龄呈负相关,与GDR、BMI、血钙呈正相关(P<0.01);血磷、空腹血糖与BMD无明显关系。结论胰岛素抵抗与BMD密切相关,其可能是引起BMD减低的重要因素。