易损斑块的含义和诊断标准

The definitions and diagnostic criteria of vulnerable plaque

易损斑块也被称为高危斑块(high-risk plaque)、危险斑块(dangerous plaque)、不稳定斑块(unstable plaque),以及软斑块、非钙化斑块或AHA Ⅳ型斑块(AHA type Ⅳ plaque)等。2003年Naghavi等根据尸检资料提出了诊断易损斑块的主要标准和次要标准。主要标准包括:①斑块内活动性炎症;②薄纤维帽及大脂质核心;③内皮细胞脱落伴表层血小板聚集;④裂隙斑块与受损斑块;⑤严重狭窄。次要标准包括:①浅表钙化结节;②黄色斑块;③斑块内出血;④内皮功能异常;⑤延展重构(正性重构)。本文详细介绍易损斑块的诊断标准。

Vulnerable plaque was also called high-rish plaque,dangerous plaque,unstable plaque,soft plaque,non-calcified plaque or AHA type IV plaque,etc.In 2003,Naghavi et al established the diagnostic criteria for detection of vulnerable plaque based on the autopsy results,the major criteria included the following features：（1） Active inflammation,（2） A thin cap with a large lipid core,（3） Endothelial denudation with superficial platelet aggregation,（4） Fissured/Injured plaque,（5） Severe stenosis;the minor criteria included（1） Superficial calcified nodules,（2） Yellow color（on angioscopy）,（3） Intraplaque hemorrhage,（4） Endothelial dysfunction,（5） Expansive（Positive） remodeling.The article stressed upon reviewing the diagnostic criteria.