二例心脏损伤的救治体会

<正> 我院从1992年至1994年11月收治二例外伤性心脏损伤,均经剖胸探查,心脏修补术后痊愈出院。现将诊治过程报告如下。1.病列介绍 患者,男,19岁。因右前胸刀刺伤疼痛出血30分钟急诊入院。体检:T37.O℃,P130次/分,R26次/分,BP10/7Kpa面色苍白,左胸第四前肋间有4cm长的伤口,并有活动性出血,左胸叩诊为浊音,呼吸音消失,心音低钝。血检:Hb88b/L,WBC16×10~9/L,拟以心脏损伤、左侧气胸、失血性休克从急诊室直接入手术室。在气管插管全麻下剖胸发现有大量血液及凝血块,总量约2000ml。吸血时发现心包外上方有1.5cm伤口,血液外溢。切开心包见左心耳中部有1.