老年患者行经尿道前列腺电切术后谵妄病例分析

目的:回顾性总结老年患者行尿道前列腺电切术(TURP)后出现谵妄的相关因素,进行危险性因素分析。方法:对我院52例良性前列腺增生(BPH)老年患者行TURP手术后出现谵妄患者的年龄、术前合并症、手术时间进行了回顾性分析,患者出现谵妄的处理为充分给氧,监测心电图、血压、心率、血氧饱和度,静脉注射氟哌利多0.02～0.025mg/kg。结果:52例术后发生谵妄的患者,表现为知觉障碍、语句不连贯、睡眠、清醒节律失调、定向失调和记忆力减退等。其中46名为70岁以上的患者。经上述处理后患者基本恢复安静。用药期间,均未发现有明显的锥体外系反应。无过敏性皮疹、低血压等短暂反应表现,术后痊愈出院。结论:高龄、疼痛和睡眠障碍是TURP术后发生谵妄的重要因素,氟哌利多有助于控制老年患者行尿道前列腺电切术后谵妄。