胸腔灌注核糖核酸Ⅱ联合卡铂治疗乳腺癌恶性胸水的疗效

目的:观察置入中心静脉导管胸腔闭式引流后胸腔灌注核糖核酸Ⅱ联合卡铂治疗乳腺癌转移导致恶性胸水的临床疗效。方法:34例乳腺癌转移导致恶性胸水的患者置入中心静脉导管后行胸腔闭式引流,待胸液排尽后,随机分成两组,治疗组18例用0.9%氯化钠注射液50 ml+2%利多卡因5 mg+地塞米松5 mg+核糖核酸Ⅱ400 mg+卡铂200 mg,胸腔内注射,每周2次,连续3周。对照组不用核糖核酸Ⅱ,其他同治疗组。观察两组治疗前后胸水变化及不良反应。结果:治疗组有效率94.4%。明显高于对照组的56.25%(P<0.01)。治疗组主要不良反应为发热、胸痛,发生率分别为16%(3/18)和11%(2/18)。对照组主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应、发热,发生率分别为18%、25%和18%(3/16)。治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:置入中心静脉导管胸腔闭式引流后胸腔灌注核糖核酸Ⅱ联合卡铂治疗因乳腺癌转移导致的恶性胸水,不良反应轻,疗效肯定。