中西医结合治疗黄褐斑临床体会

黄褐斑是一种发生于颜面部的呈对称而局限的淡褐色或深褐色常见的色素沉着病.笔者自1997年以来,应用中西医结合治疗黄褐斑57例,用内服、外用,并用中药离子喷雾,有效率达100%,随访3个月～14个月,证实治疗效果稳定.一、临床资料本组病例57例,均为女性,年龄最大47岁,最小22岁,平均年龄33.2岁,未婚18例,已婚39例,其中2例伴有面部扁平疣,4例伴有座疮(活动期),5例伴有不同程度的雀斑.二、治疗方法一般黄褐斑用中医论证常与脾气不足、肝气郁滞、风邪痰饮有关,可以分为脾虚、阴虚、肝郁3种类型.笔者按其不同的症状给予不同的处方.1.内服方法(1)脾虚型组方:沙参15g、黄芪15g、获苓12g、冬瓜仁3g、生薏仁30g、川穹6g、柴胡10g、甘草6g、升麻6g.每日一剂,复渣再煎,分2次服.(2)阴虚型组方:菟丝子15g、女贞子15g、生熟地各15g、当归10g、白芍10g、泽泻10g、旱莲草10g、何首乌10g、枸杞子10g.每日一剂,复渣再煎,分2次服.(3)肝郁型组方:山萸肉10g、淮山药10g、陈皮10g、丹皮10g、生熟地各15g、白芍10g、茯苓10g、荆芥10g、防风10g.每日一剂,复渣再煎,分2次服.(4)西药内服:口服维生素C片剂300mg,1日3次2维生素E丸0.1g,1日3次;止血环酸片剂250mg,1日3次.2 外用方法(1)用柴胡、当归、川芎、沙参、防风水煎,多次过滤。