结核性脑膜炎56例的临床诊治

目的强调结核性脑膜炎(简称结脑)早期诊断的重要性,探讨使用静脉冲击治疗结脑的新方法。方法对56例结脑患者的病历资料进行回顾性分析。结果 56例患者通过早期检查明确诊断,即予抗结核治疗。方案AHPRZE(L),强化期静脉冲击3个月,联合激素等治疗。51例患者好转出院,3例死亡,2例自动出院。出院随访3个月,51例患者病情平稳好转,7例肢体瘫痪患者肢体肌力有不同程度恢复。结论肺结核患者尤其结核中毒症状较重、肺部病灶广泛时要高度警惕结脑可能,尽早检查明确诊断;一旦疑诊,即予抗结核治疗。强化期静脉冲击方案治疗结脑好转率高、预后较好。