117例不明原因发热患者病因分析

目的:探讨呼吸科发热待查的病因构成、诊断方法和思路。方法:回顾性分析2002年1月～2006年12月由门诊初诊为"发热待查"收住入院,符合发热待查的117例患者的最终诊断与年龄、性别及热程之间的关系。结果:1.117例发热待查患者中明确诊断有97例,确诊率为92.65%,未能确诊20例(7.35%)。病因:感染性疾病93例(80,51%),结缔组织疾病7例(6.25%),肿瘤及恶性疾病11例(3.31%),其他(药物热、植物神经功能紊乱)有6例(1,84%)。2.最终确定诊断的方法分别为:细菌学检查10例,占8.82%,组织活检4例,占3.31%,免疫学检查7例,占6.25%,体液或骨髓检查4例,占3.31%,影像学检查22例,占27.57%,临床观察及治疗反应观察77例,占42.28%。结论:绝大多数发热原因根据临床经过和必要的辅助检查是可以明确的。感染性疾病、结缔组织病及肿瘤性疾病是本组发热的主要病因。详细的观察临床过程及治疗反应、影像学检查技术对发热待查的诊断很重要。