恩替卡韦与拉米夫定治疗慢性乙型重症肝炎的疗效分析

目的:评价恩替卡韦与拉米夫定治疗慢性乙型重症肝炎患者的疗效,探讨慢性乙型重症肝炎的治疗途径。方法:将符合入选标准的慢性乙型重症肝炎患者74例随机分成拉米夫定组(LAM组)36例,恩替卡韦组(ETV组)38例,分别予以拉米夫定或恩替卡韦治疗,评估两组的疗效。结果:治疗2周,恩替卡韦组HBVDNA阴转率为56.52%,优于拉米夫定组的23.08%,两组差异有统计学意义。治疗12周后,恩替卡韦组死亡15例,总病死率为39.47%;拉米夫定组死亡10例,总病死率为27.28%;恩替卡韦组病死率较拉米夫定组高,但组间比较,差异无统计学意义。两组HBVDNA阴转率、总胆红素、总胆固醇及凝血酶原活动度好转方面,差异均无统计学意义。结论:短期应用恩替卡韦治疗慢性乙型重症肝炎,疗效明显优于拉米夫定。