降纤和抗凝治疗进展性脑梗死的疗效研究

目的观察单纯巴曲酶、低分子肝素以及二者联合治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法选择入院1周内进展性脑梗死患者88例随机分为降纤组、抗凝组、联合组和对照组,各22例;降纤组于入院第1、3、5天内分别予巴曲酶10单位、5单位、5单位;抗凝组予低分子肝素5000U,皮下注射,2次/d,一共10d;联合治疗组于入院第1、3、5天内分别予巴曲酶10单位、5单位、5单位,第6天予低分子肝素5000U皮下注射,2次/d,一共5d;各组均口服肠溶阿司匹林100mg,1次/d、同时静脉滴注奥扎格雷钠40mg和吡拉西坦8g,均1次/d,治疗10d;对照组仅采用口服肠溶阿司匹林100mg,1次/d、静脉滴注奥扎格雷钠40mg和吡拉西坦8g,均1次/d,治疗10d;治疗前和治疗10d后患者临床神经功能缺损评分进行评定,比较疗效。结果 10d后联合治疗组较降纤组、抗凝组和对照组患者的美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)明显降低(P<0.05),联合治疗组的临床疗效明显优于其他各组(P<0.05)。结论巴曲酶和低分子肝素联合治疗进展性脑梗死效果明显。