AAI反馈调控麻醉深度用于无痛宫腔镜手术的临床观察

目的 探讨听觉诱发电位指数（AAI）指导丙泊酚复合瑞芬太尼无痛官腔镜手术合理用药的可行性.方法 将本院100例无痛官腔镜手术患者分为两组,每组50例.观察组静注1%丙泊酚＋瑞芬太尼40 μg/20 ml混合液,监测AAI预期值降至35开始手术,术中根据AAI预期值酌情推注混合液,维持AAI在35左右;对照组依据临床经验用药,静注相同混合液,按丙泊酚2～2.5 mg/kg诱导后接微泵30～40 ml/h维持,睫毛反射消失后开始手术.比较两组患者给药前、后,手术过程及术毕苏醒过程中各时点的AAI值、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）及血氧饱和度（SpO2）的变化,观察丙泊酚用量与苏醒时间和术中体动发生情况.结果 两组AAI值在给药后及手术期间均明显降低,术中体动反应较少,观察组苏醒时间缩短,丙泊酚用量减少,对照组注药后MAP下降较多、呼吸抑制发生增多,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 AAI监测能有效指导宫腔镜手术中丙泊酚复合瑞芬太尼的合理用药,减少并发症,有效调控麻醉深度.