直肠癌单个转移淋巴结分布情况及其临床意义

目的 分析直肠癌单个转移淋巴结的的病理情况,预测直肠癌前哨淋巴结（Sentinel lymph node,SLN）的分布,为下一步行前瞻性研究提供参考.方法 收集根治性切除的68例直肠癌病人,其病理检查结果均为单个淋巴结转移,分析转移淋巴结的解剖位置,推断直肠癌SLN分布情况.结果 68例患者共计淋巴结720枚,平均每例3～26（10.59±3.47）枚.单个转移淋巴结分布情况结果显示肠旁组淋巴结转移52例（76.5%）,中间组淋巴结转移12例（17.6%）,中央组淋巴结转移4例（5.9%）.非肠旁组织转移的＂跳跃＂转移16例（23.5%）.随着直肠癌组织浸润肠壁深度的增加、肿瘤直径的增大以及分化程度的变差,跳跃性转移亦呈升高趋势（P＜0.05）：跳跃性转移与肿瘤位置无关（P＞0.05）.结论 大部分直肠癌SLN分布于肠旁,极少部分可出现＂跳跃＂转移现象,分布于肠系膜血管周围.