微卡联合常规抗痨药物治疗初复治涂阳肺结核的临床效果观察

目的评价微卡(母牛分枝杆菌菌苗)在联合常规抗痨药物治疗初复治涂阳肺结核中的效果、不良反应。方法随机将150例初、复治涂阳肺结核分为治疗组75例:常规抗痨药物2H3R3E3Z3(S3)/4(6)H3R3(E3)+开始2个月微卡深部肌肉注射,每周1次、每次22.5 ug,对照组75例:常规抗痨药物2H3R3E3Z3(S3)/4(6)H3R3(E3)。结果第1、2月末痰苗阴转率治疗组为62.7%、89.3%,对照组为41.3%、76%(P<0.05);第2个月末胸片病灶显著吸收率,治疗组与对照组分别为38.7%、20%(P<0.05);第2个月末空洞闭合率,治疗组与对照组分别为66.7%、40%(P<0.05);半个月临床症状(主要症状:发热、咳嗽、咳痰、咯血)消失率,治疗组与对照组分别为76%、54.7%(P<0.05);2例因肌注深度不够引起局部硬结,其它无不良反应。结论微卡联合常规抗痨药物治疗初复治涂阳肺结核较单纯使用常规抗痨药物治疗可提高痰菌阴转率、胸片病灶显著吸收率、空洞闭合率和临床症状消失率,是一种较好的抗痨辅助药。