钙拮抗剂临床应用中的某些争议与挑战

80年代以来,钙拮抗剂的临床与基础研究进入空前鼎盛时期,其应用范围已涉及心血管系统的诸多疾患。然而,随着钙拮抗剂应用的增加及资料的积累,钙拮抗剂在某些过去被认为是适应证的心血管疾患中的治疗价值,已引起争议和面临挑战。这些问题正日益受到人们的关注。本文就近年来钙拮抗剂应用中争议最大的几个问题进行综述。 1 钙拮抗剂对冠心痛急性心肌梗死及病死率的影响 钙拮抗剂仍是目前心肌梗死患者中应用较多的药物之一。Aronow等的一份统计资料表明,在202例陈旧性心肌梗死和59例陈旧性心肌梗死伴左室射血分数异常的患者中,接受钙拮抗剂治疗者分别为37％(74/202)和32％(19/59)。