原发性颅内恶性淋巴瘤

目的：分析原发性颅内恶性淋巴瘤的发病机制、临床表现、诊断及预后。方法：回顾性分析经病理检查证实的１４例恶性淋巴瘤。结果：该肿瘤多发生于幕上，临床上无特征性表现，术前影像学检查仅１例高度怀疑恶性淋巴瘤，其余分别误诊为恶性胶质瘤、颅内转移瘤、脑膜瘤、脊索瘤和脱髓鞘疾病。采用手术全切、放疗及化疗综合治疗者中位生存期２０个月，与部分切除加放疗和化疗者差异无显著性；单纯手术肉眼全切后复发率为１００％，２例单纯手术治疗者中位生存期６个月。结论：原发性颅内恶性淋巴瘤术前难以确诊，预后不良。手术应以保留患者重要功能为前提，放射治疗对延长生存期至关重要，应强调综合治疗。