硬化性肠系膜炎的诊断与治疗(附9例报告)

目的:探讨硬化性肠系膜炎(SM)的临床表现、诊断及治疗。方法:回顾性分析本院自1985年7月至2009年12月收治的9例SM的临床资料。结果:9例患者中男4例,女5例,男女比例0.8∶1。年龄范围38～63岁,平均年龄49.2岁。患者临床症状主要是腹部隐痛不适(7例,77.8%)和腹部包块(4例,44.5%)。9例患者均接受手术治疗,其中7例均行包括肿块在内的肠管部分切除术,1例术中活检证实为肠系膜炎未行切除手术,1例术前诊断为肠梗阻患者手术探查时发现梗阻系粘连束带卡压结肠所致,遂仅行肠粘连松解术。本组病例术后恢复良好,无手术并发症,但术前均未能正确诊断。本组6例患者随访8个月～7年,未见复发。结论:SM缺乏特异性症状、体征,术前诊断困难。CT检查如有特征性的脂环征、梳齿征和假肿瘤包膜有助于SM的诊断,最终确诊依赖于病理检查。