以转移性腹痛为表现的主动脉夹层破裂一例

患者男，38岁，因“持续性中上腹剧痛3h”来北京煤炭总医院急诊。患者发病前30min曾进食大量油腻食物及饮凉水，腹痛后呕吐2次胃内容物，疼痛无减轻，无放射痛，无胸闷。急查血常规、血淀粉酶均正常；肌钙蛋白T正常；肌酸激酶206U／L；胸部X线片未见异常；腹部X线片显示小肠积气，右侧结肠区粪便影较多；腹部超声示轻度脂肪肝；腹部CT显示肝实质密度不均匀减低，胃内潴留物较多，腹主动脉未见异常。