摘要
乙肝是世界性分布的传染病。就世界范围而言,可分为高度、中度和低度三类流行区。西欧、北美、澳大利亚为低流行区(其流行率HBsAg为0.2％～ 0.5％,抗HBs4％～6％),东欧、日本、前苏联、南美和地中海国家为中流行区(HBsAg2％～7％,抗 HBs20％～50％);中国、东南亚和热带非洲为高流行区(HBsAg8％～20％,抗HBs70％～95％)。 1 乙肝流行病学的主要特征 我国是乙肝高发区之一,有资料表明:我国人群 HBsAg阳性率经放免测定10.3％。估计我国有1亿以上无症状表面抗原携带者,年龄分布特征为2个高峰:10岁前一个高峰,30～40岁为第二个高峰。地区分布特征为农村高于城市,南方高于北方,性别分布为男性多于女性。 2 乙肝感染与发病 乙肝感染的经过与后果:HBV侵入人体后,经 4～24周潜伏期开始出现不同程度的临床表现:如无症状HBsAg携带者,HBV隐性感染者以及亚临床感染及急性和慢性临床感染。我国每年乙肝后遗症的死亡率为14/10万,其中肝癌死亡率为50％。 持续感染与围产期感染:我国人群中每年约有 4％～10％HBsAg(+)者转阴。另有4％～10％HBV感染指标阳性(即HBsAg、抗HBs和抗HBc中有一项阳性)变为HBV感染指标阴性,同时每年又有约 4％～10％的人群,由易感者变为受感染者。因而人群HBV感染状态在不断变化。但HBV?
