剖宫产术后再次妊娠超声介导下无痛人流368例临床分析

目的 探讨超声介导下剖宫产术后再次妊娠无痛人流的优越性.方法 收集2008年4月1日-2009年10月31日剖宫产术后再次妊娠在我院无痛人流手术588例,其中368例为观察组;220例作为对照组,比较两组手术时间、出血量及术中并发症如子宫穿孔、漏吸等;术后近期并发症如：吸宫不全、感染、颈管或宫腔粘连等.结果 观察组平均手术时间3分钟,对照组平均手术时间5分钟,差异有显著性（P〈0.05）;术中出血量〉10 ml观察组23例,对照组18例,B超监视的可视人工流产定位准确,手术创伤小,时间短,出血量明显减少,两组术中出血量平均分别为12 ml和20 ml,差异有显著性（P〈0.05）.子宫收缩不良：观察组56例,对照组40例,差异无显著性（P〉0.05）.子宫穿孔：观察组0例,对照组4例,差异有显著性（P〈0.05）.漏吸：观察组1例,发生于2次剖宫产术后再次妊娠者,术前腹部B超诊断为宫内妊娠,术中无法定点清除孕囊,后经阴道彩超证实为右侧宫角妊娠.对照组1例,发生于子宫过度后倾后曲者.结论 超声介导下无痛人流术,手术快、出血少,可以最大程度减少术中及术后近期并发症.