脑卒中继发癫痫86例临床分析

目的研究脑卒中后癫痫发作的发生率、发作时间、类型及预后。方法对1 343例经头部CT或MRI证实的脑卒中住院患者随访其癫痫发作的情况。结果癫痫发生率为6.40%(86/1 343),56.36%的癫痫于发病2周后发作。癫痫发作中蛛网膜下腔出血以全身性发作为主,脑出血和脑梗死以部分性发作为主。除蛛网膜下腔出血外,癫痫发作与病变部位、病灶大小有关。继发癫痫者较未继发癫痫者病死率高。结论脑卒中继发癫痫多数于病后3个月内发生,蛛网膜下腔出血发生率较高;癫痫发作与病变部位有关,累及皮层或邻近皮层者为多;脑卒中继发癫痫的患者病死率较高。