摘要
目的：比较气管插管和喉罩在冠心病人腹腔镜手术中H1K、MAP、ST及T波的改变．方法：经内科诊断冠心病患者120例．其中胆囊切除71例、卵巢瘤切除术37例、子宫全切术12例。120例均为一次性插管和放置喉罩成功，随机分为全麻气管插管（T1组和全麻喉罩（L）组，每组均为60例。观察病人麻醉前、全麻诱导后5min、气管插管后即刻、拔除气管导管后即刻病人的HR、MAP的变化，以及两组患者术中ST—T波变化。结果：L组在插管和拔管时HR、MAP的波动均较T组小，差异明显（P〈0．05）。L组在插管和拔管时HR、MAP与麻醉前比较无统计学意义（P〉0．05）。术中ST段恢复至基线水平数L组较T组多，有统计学意义（P〈0．05）。新出现ST段压低数和T波恢复直立数无统计学差异。结论：放置和拔除喉罩时对HR和BP的影响较气管插管小，患者心血管系统平稳，与麻醉前比较波动小；喉罩通气病人术中ST—T变化明显较气管插管通气病人好，术后呼吸循环系统的并发症明显减少，因此LMA喉罩通气更适合用于冠心病人腹腔镜手术的麻醉。
