住院病人病种变化及费用分析

镇江于1994年在全国率先进行了医疗费用总量控制、定额结算的医疗体制改革试点。镇医附院是镇江市唯一的一所综合性三甲医院,现有床位700余张,近年来医院的工作量随医改的深化呈大幅上升。为积极配合医改工作向纵深发展,我们针对医改前后近5年来收治病人的病种变化和与之相关的费用变化情况作一比较分析。 1 资料来源 医院年度工作报表、疾病分类报表、疾病分类索引卡、住院病人费用统计表。 2 统计结果 2.1 疾病按ICD-9分类,各类疾病构成以消化系统病、呼吸系统病、肿瘤、循环系统病、妊娠分娩并发症和损伤疾病占较大比例。详见表1。 2.2 各病种构成分析。1992年前15位病种构成占出院病人总数的44.72％,1997年占44.28％。恶性肿瘤、胆石症、胆囊炎、心脏病、肺炎、阑尾炎、骨折和脑血管病一直占据病种构成的前7位。详见表2。