肺结核球的影像诊断与鉴别诊断

目的分析探讨肺结核球的X线及CT征象,以提高结核球的诊断及鉴别诊断能力。方法搜集经临床及病理证实的肺结核球36例,皆经X线胸片及CT常规检查,有的患者行薄层扫描和(或)增强扫描。结果结核球多呈斑片状或球形,上叶尖后段及下叶背段多见,边缘光整或粗长毛刺,较大者可见浅分叶,密度不均匀,可有钙化及薄壁空洞。周围可见卫星灶,纵隔淋巴结可钙化;注射对比剂后不强化或环形强化。结论 X线检查是肺部病变的主要检查方法,CT在病变性质的判断上有很大优势。影像征象与临床密切结合是提高结核球诊断与鉴别诊断的关键,从而为临床治疗提供可靠依据。