外伤性迟发性脾破裂21例临床诊治分析

目的:探讨外伤性迟发行脾破裂的发病机制、诊治方法及诊疗中的处理原则。方法:对21例外伤性迟发行脾破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果:21例患者,首诊时腹部体征不明显及理化检查无阳性影像表现,48～72h后21例患者出现程度不同的低血容量休克体征。超声或CT复查确诊为脾破裂。经积极抢救均成功救治,未出现相关并发症。结论:对胸腹部外伤的患者应加强随访和留察的力度,特别是左胸多发性骨折患者要特别小心,建议观察时间不小于72h。观察期间密切监测患者的腹部及各种生命体征,一旦出现异常情况,要随时进行复查,以免发生延误诊断而失去抢救的时期。