小儿肺炎中医实热证阶段证候特点文献分析

目的分析小儿肺炎中医实热证阶段风热闭肺、痰热闭肺和毒热闭肺证的证候要素,总结三大证型的中医证候特点及演变规律。方法依据文献的纳入、排除标准及文献检索策略,获取文献电子全文,手工筛选包括三大证型证候要素的文献,对风热闭肺、痰热闭肺证型具体证候描述进行统计分析,对毒热闭肺证提及证候进行比较。结果小儿肺炎中医证型诊断多依据公认标准;风热闭肺和痰热闭肺证四大主症发生率,由高到低排序均为咳、痰、热、喘,且痰热闭肺证的发生率高于风热闭肺证;食欲下降、咽红肿为其主要次症;风热闭肺证恶风、鼻塞流涕的证候发生率高于痰热闭肺证,口渴、大便干、精神异常、鼻煽和恶心呕吐等证候痰热闭肺证发生率高于风热闭肺证;毒热闭肺证发热和气促程度较风热闭肺、痰热闭肺证型重,但其证候诊断标准尚不明确。结论风热闭肺证毒热之邪偏表,痰热闭肺证内毒内热壅盛、毒热与痰相结,毒热闭肺证毒热深重,肺主气功能损害持续加重;毒热闭肺证型诊断标准有待进一步明确。