产后恶露不净的原因及治疗

目的:探讨产后恶露不净的原因及治疗方法。方法:回顾性分析产褥期结束后仍恶露不净的205例产妇的临床资料。结果:205例产妇中,190例临床及超声未见异常,但有130例子宫体呈后位;15例超声异常者中,有6例子宫腔或宫颈管内积血,4例蜕膜残留,1例胎盘组织残留,4例剖宫产刀口血肿形成。对后位子宫者进行体位矫正后症状减轻或消失;子宫腔积血者行子宫颈内外口粘连分解术后治愈;宫腔残留物者行中药治疗或刮宫术后治愈;刀口血肿形成者给予缩宫素及抗生素保守治疗后血肿逐渐缩小。结论:多数产后恶露不净者无异常发现,但要注意纠正子宫体后位;少数存在子宫器质性病变,需要及时处理。