不同血管活性药物对感染性休克患者动脉血乳酸及乳酸清除率的影响

目的探讨不同血管活性药物对感染性休克患者动脉血乳酸及乳酸清除率的影响。方法选取感染性休克患者54例,按患者使用血管活性药物不同,分为A、B、C组,每组18例。所有患者均进行充分液体复苏,A组给予多巴胺1～15μg.kg-1.min-1;B组给予去甲肾上腺素0.05～0.50μg.kg-1.min-1;C组给予去甲肾上腺素+多巴酚丁胺1～15μg.kg-1.min-1。比较用药后动脉血乳酸及乳酸清除率变化。结果 B组和C组动脉血乳酸浓度低于A组,乳酸清除率高于A组(P<0.01),24h后平均动脉压较A组明显升高(P<0.05)。结论感染性休克患者应用去甲肾上腺素或去甲肾上腺素+多巴酚丁胺在降低动脉血乳酸浓度、加快乳酸清除率、提高平均动脉压效果、改善组织缺血低氧明显优于多巴胺。