年轻恒牙冠折露髓36例治疗体会

目的观察根尖尚未形成的年轻恒牙因创伤造成的冠折露髓和(或)牙髓感染的疗效。方法对36例48颗年轻恒牙创伤冠折露髓和(或)牙髓坏死感染后患者依据不同临床表现分别给予直接盖髓术、活髓切断术和根尖诱导成形术治疗,本组患者直接盖髓术18例(24颗牙),活髓切断术12例(16颗牙),根尖诱导成形术6例(8颗牙)。术后对患牙进行随诊观察。结果本组治疗成功患牙36颗,占75.0%,有好转或因观察时间短还不能最后确定疗效者6颗牙,占12.5%,病变无好转且需重新治疗者有6颗,占12.5%.在定期复查时发现有4颗牙是在做直接盖髓后发生牙髓炎或出现牙髓坏死迹象,另有2颗牙行活髓切断术后发生牙髓坏死迹象。这6颗牙此后均改做根尖诱导成形术。结论年轻恒牙冠折露髓经直接盖髓术、活髓切断术和根尖诱导成形术后,大多数患牙保存牙髓活力或根尖钙化封闭,牙根继续发育完成,而且永久性修复后患牙功能良好。