胰胆管扩张的CT表现对胰头癌与胰头部肿块型慢性胰腺炎的诊断意义

目的研究胰胆管扩张对胰头癌与胰头部肿块型慢性胰腺炎的诊断意义。方法对30例胰头部肿块型性胰腺炎与42例胰头癌患者的CT资料进行回顾性分析。结果胰头癌组主要特征包括(1)胰管扩张(35例,83.3%),病灶处截断(36例,85.7%),远端胰管呈光滑均匀扩张(29例,69%)。(2)胆管扩张(34例,80%),常于胰头处截断(29例,69.0%)。(3)肝内胆管扩张(33例,78.6%)。(4)不相交征(34例,81.0%)。胰头部肿块型慢性胰腺炎组主要特征包括:(1)胰管扩张(18例,60.0%),病灶处胰管贯通多见(14例,46.7%),远端胰管串珠样扩张多见(15例,56.7%)。(2)胆管扩张(12例,40.0%),病灶处逐渐变细(10例,33.3%)或正常(18例,60.0%)。(3)肝内胆管扩张例数(11例,36.7%)。(4)胰管钙化(14例,46.7%)及假囊肿(9例,30%)。(5)双管征10例(10例,33.3%)。结论胰胆管扩张的CT表现的形态特征对胰头癌与胰头部慢性肿块型胰腺炎的诊断具有鉴别意义。