同步放化疗中多烯紫杉醇联合铂类单周和三周疗法治疗宫颈鳞癌疗效比较

目的 比较和评价同步放化疗中多烯紫杉醇联合铂类单周和三周疗法治疗Ⅱb～Ⅲb期宫颈鳞癌的近期疗效、毒副反应。方法对297例Ⅱb-Ⅲb期宫颈鳞癌患者分别进行同步放化疗单周疗法（单周组）及三周疗法（三周组）治疗。单周疗法：多烯紫杉醇联合铂类静脉给药，1周为1个疗程，用药6个疗程，剂量：多烯紫杉醇25—30mg／m^2，铂类（顺铂25mg／m^2，卡铂取AUC2-3）。三周疗法：多烯紫杉醇联合铂类静脉给药，1周为1个疗程，用药2个疗程，剂量：多烯紫杉醇75mg/m^2，铂类（顺铂80mg／m^2，卡铂取AUC4石）。两组均同期予以根治性放疗。同步放化疗结束后6个月根据肿瘤退缩情况判定疗效。结果单周组有效率、5a累积生存率与三周组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。单周组的Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制及胃肠道反应的发生率明显低于三周组（P〈0．05）。结论多烯紫杉醇联合铂类同步放化疗单周疗法与三周疗法的疗效无差异，但单周疗法能够达到提高患者耐受程度、减轻毒性反应的目的。