大剂量阿司匹林与辛伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的 探讨阿司匹林与辛伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 40例不稳定型心绞痛患者随机分成治疗组20例,对照组20例.2组均予抗缺血、抗凝等基础治疗,从入院第1天起,治疗组予阿司匹林0.3 g/d,分早晚2次口服,辛伐他汀60 mg/d,早20 mg,晚40 mg.对照组阿司匹林75 mg/d,辛伐他汀20mg/d,均于每晚顿服.均连续用药14 d,观察用药前后心绞痛发作频率、疼痛持续时间以及凝血相关指标（PT、APTT、PCT）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、C-反应蛋白（CRP）的变化.结果 治疗组心绞痛发作频率治疗后（4.9±0.3）周/次,低于治疗前（15.1±1.0）周/次,差异有统计学意义（t=16.922,P＜0.01）,对照组心绞痛发作频率治疗后（6.00±0.78）周/次,低于治疗前（15.1±1.3）周/次,差异有统计学意义（t=12.422,P＜0.01）,治疗前后2组心绞痛疼痛持续时间[（12.70±1.20）与（3.10±0.20）min]、[（12.20±1.00）与（5.20±0.30）min],自身比较差异均有统计学意义（P＜0.01）,治疗后2组间的疗效差异无统计学意义（P＞0.05）,但临床缓解状况治疗组较显著.治疗前后治疗组CRP（5.07±0.91）mg/L,明显低于治疗前（12.35±3.32）mg/L,差异有统计学意义（t=12.828,P＜0.01）,对照组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 对不稳定型心绞痛患者予抗缺血、抗凝等经典治疗的基础上,早期给予较大剂量阿司匹林和辛伐他汀,可显著改善临床症状并稳定病情.