美维松给药方式对全麻诱导时间的影响

目的 观察全麻诱导时用大剂量法、预置量法或改良限时法给予美维松对诱导时间的影响。方法 成年全麻手术患者 60例 ,静脉诱导用异丙酚 2mg/kg、芬太尼 4 μg/kg和美维松 0 2 4mg/kg。根据诱导药给药顺序将患者随机分成 3组 ,每组 2 0例。Ⅰ组 :异丙酚→芬太尼→美维松 ;Ⅱ组 :10 %剂量美维松→间隔 3min→异丙酚→芬太尼→ 90 %剂量美维松 ;Ⅲ组 :美维松→芬太尼→异丙酚。当T1达到最大抑制程度时 ,行气管内插管。记录拇收肌诱发颤搐反应的抑制和恢复过程 ,总诱导时间 ,评价各组插管效果。结果 Ⅲ组插管状态均为 1级 ,明显优于Ⅰ组。Ⅲ组总诱导时间最短 ,Ⅱ组最长。T1恢复到 95 %和TOFr恢复到 75 %的时间Ⅲ组比Ⅱ组稍长。诱导期间Ⅱ组有 7例患者自诉不适感。结论 全麻诱导时用改良限时法给予美维松 ,诱导时间最短 ,插管效果最好。