大黄对阑尾炎继发腹膜炎患者术后全身炎症水平的影响

目的探讨大黄对阑尾炎继发腹膜炎患者术后全身炎症水平的影响。方法将60例急性阑尾炎继发弥漫性腹膜炎患者随机分成治疗组、对照组两组,每组各30例。所有患者均予以急诊行阑尾切除、腹腔冲洗引流术,术后常规抗炎、补液、营养支持、对症治疗等。治疗组在上述治疗的基础上还给予大黄粉5g吞服每日3次,共3日。观察患者术后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)和内毒素(LPS)的变化和术后初次排便时间。结果两组手术前TNF-α、IL-10、LPS含量基本一致(P>0.05)。术后48h、术后72h,治疗组TNF-α、LPS含量均明显低于对照组(均P<0.05),IL-10含量明显高于对照组(P<0.05)。治疗组术后初次排便时间为(37.5±6.2)h,对照组术后初次排便时间为(48.9±7.0)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论大黄对急性阑尾炎继发弥漫性腹膜炎患者术后的LPS排出有一定的促进作用,对预防患者体内的炎症反应有一定的调控作用。