人工单叶肺动脉瓣手术治疗先天性心脏病的术后护理

目的探讨人工单叶肺动脉瓣手术治疗先天性心脏病的护理方法。方法对21例先天性心脏病患儿施行单叶肺动脉瓣补片术矫治肺动脉瓣狭窄，患儿均在全麻低温体外循环下手术。术后严密监测血流动力学指标，机械辅助呼吸，清醒后持续镇静、镇痛，应用正性肌力药物维持心脏功能，密切观察胸腔引流量、尿量及早期营养支持。结果治愈20例，1例因术后急性左心衰竭死亡。术后并发症包括低心排出量综合征1例，早期肾衰竭1例，胸内出血1例，均治愈出院。结论术后严密监测血流动力血指标，维持有效的循环血量及时纠正低心排出量综合征，应用正性肌力药物降低肺血管阻力及改善心脏功能，保持引流管通畅及加强尿量的观察，有效地镇静、镇痛，早期的营养支持，可减少并发症，提高手术成功率。