DES与单纯球囊扩张术在老年急性心肌梗死小血管病变患者中的应用

目的观察急性心肌梗死(AMI)小血管罪犯病变的介入治疗(PCI)效果,并与单纯球囊扩张术比较,以探讨药物洗脱支架(DES)的安全性与有效性。方法选择1 364例罪犯血管为小血管(靶血管直径≤2.5 mm)并接受成功PCI的AMI患者,首先根据年龄分为≥65岁组和<65岁组,再根据治疗方案将各年龄组分为DES组和单纯球囊扩张组。统计分析各年龄段DES组与球囊扩张组间随访8个月时主要不良心脏事件的发生情况。结果≥65岁的DES组与球囊扩张组患者相比,心脏性病死率、总病死率、靶病变重建(TLR)、主要不良心脏事件(MACE)均减低(P均<0.05)。结论相对于年龄<65岁的患者,老年(≥65岁)小血管病变AMI患者在PCI中置入DES比单纯球囊扩张更有利。