髂骨内板重建胫骨外侧平台陈旧性骨折的关节面缺损疗效观察

目的观察自体髂骨重建胫骨外侧平台陈旧性骨折，用髂骨内板替代胫骨外侧平台关节面的疗效。方法选择胫骨外侧平台陈旧性骨折，关节软骨塌陷、损坏，胫骨外侧平台增宽、股胫关节对合不良患者19例，用手术方法切开复位，环行或楔行切除骨折部位塌陷破坏的软骨组织，按所需形状在髂嵴前部切取同等大小髂骨全板，以略呈凹陷的内板替代软骨面植入缺损区，克氏针、松质骨螺钉、AO支撑钢板固定，术后早期功能锻炼。结果19例按Rasmussen膝关节评价标准．优7例，良9例，中2例，差1例，优良率为84．2％。结论用自体髂骨内板重建胫骨外侧平台陈旧性骨折的关节面，对青壮年患者来说，可以作为一种较为有效的治疗方法。