股薄肌带蒂移植肛门括约肌成形术的几点改进

肛门失禁的外科治疗,方法繁多,但疗效均欠满意。Pickrell 等(1952)设计以股薄肌带蒂移植再造肛门括约肌的手术,由于移植的肌肉有血供和神经支配,使再造的括约肌近似生理,并首次报道应用30余例获得成功。国内张庆荣等又首将此手术也用于腹会阴切除直肠下段及肛管癌,一期重建肛门括约肌,避免了一些患者腹部永久性人工肛门的痛苦。作者于1980年1月起将 Pickrell 法作了一些改进,共治疗了6例,包括4例肛门失禁及2例直肠癌切除一期肛门括约肌成形。经24～48月随访,疗效较为满意。现将改进的手术方法及一些体会介绍如下。