摘要
目的:探讨CT对脊柱结核的诊断价值和影像学特征。方法:回顾性分析50例经手术病理证实的脊柱结核的临床资料和X线平片及CT表现。结果:在50例脊柱结核中、下胸椎18例(35%),上腰椎15例(30%),腰椎8例(16%),颈椎5例(10%),胸椎4例(8%)。X线表现:椎体骨质破坏,椎间隙变窄或消失,脊柱后突畸形,椎旁脓肿形成及钙化。CT表现:除有X线的表现外,能够清楚地显示骨质破坏的病变范围;显示死骨及病理骨折,特别是能够显示脓肿或骨碎片突入椎管的情况。CT平扫结合增强检查可帮助了解脓肿的位置、大小,及其与周围大血管、组织器官的关系。结论:CT密度分辨率高,可显示普通平片难以发现的早期轻微的骨质破坏,显示隐蔽的小脓肿,有利于脊柱结核的早期诊断。