液基细胞学在诊断宫颈疾病中的价值

目的:探讨液基细胞学在诊断宫颈病变筛查中的价值。方法:采集2 365例妇女的宫颈脱落细胞,采用液基细胞学检查,细胞诊断采用TBS分级系统。将所有意义不明的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)以上病变均列为阳性病例,并进行阴道镜下活体组织检查(活检)。结果:2365例检出阳性病例74例,其中不典型鳞状上皮细胞48例,低度鳞状上皮内病变12例,高度鳞状上皮内病变13例,不典型腺细胞1例,子宫颈癌未检出。74例阳性病例病理结果:炎症61例,宫颈上皮内瘤变Ⅰ5例,宫颈上皮内瘤变Ⅱ7例,宫颈上皮内瘤变Ⅲ1例。微生物检查项目阳性78例,其中念珠菌感染66例,细菌过度增多11例。病毒检查项目:人类乳头瘤病毒(HPV)感染5例。液基细胞学检查与病理诊断符合率分别为低度鳞状上皮内病变83.33%(10/12),高度鳞状上皮内病变92.31%(12/13)。结论:液基细胞学检查结合阴道镜下活检病理检查是妇女病筛查和诊断宫颈癌前病变的可靠手段。