整合子的定位、产超广谱β-内酰胺酶与阴沟肠杆菌耐药性的相关性

目的研究阴沟肠杆菌中整合子的定位(位置)及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的情况,探讨整合子、产ESBLs与阴沟肠杆菌耐药性的关系。方法采用VITEK32系统鉴定细菌;运用K-B法做体外药敏试验;PCR检测质粒和染色体上的整合子;采用双纸片协同法检测ESBLs。结果Ⅰ类整合子的阳性率为67.14%。其中,仅在染色体DNA上、仅在质粒DNA上、同时在染色体DNA和质粒DNA上的阳性率分别为12.85%、14.29%、40%。未检测出Ⅱ类整合子。ESBLs的阳性率为58.57%。在产ESBLs的阴沟肠杆菌有80.49%携带Ⅰ类整合子,其中,同时在染色体和质粒DNA上、仅在染色体DNA上和仅在质粒DNA上检测到Ⅰ类整合子的比例分别为56.10%、14.63%和9.76%。头孢噻肟等在整合子阳性组和产ESBLs阳性组中的耐药率明显高于其阴性组,耐药率差异有统计学意义。结论阴沟肠杆菌Ⅰ类整合子阳性株和产ESBLs株更容易产生耐药,同时在质粒和染色体上携带Ⅰ类整合子的现象常见,Ⅰ类整合子与ESBLs在阴沟肠杆菌产生耐药过程中起到一定的作用。