外伤性颈内动脉海绵窦瘘的CT、MR诊断

目的:分析比较外伤性颈内动脉海绵窦瘘中CT、MRI及MRA的诊断价值。方法:回顾性分析10例外伤性颈内动脉海绵窦瘘的CT、MRI和MRA的影像学表现,CT检查6例,CT、MRI及MRA共同检查4例。所有病例均经DSA检查证实。结果:颈内动脉海绵窦瘘CT主要征象有:眼球突出、眼上静脉扩张和海绵窦扩大(10/10),眶内软组织肿胀(5/10)和眼外肌肥厚(8/10)。MRI征象与CT大致相同。MRA可直观显示扩大的海绵窦和扩张的海绵窦的主要属支静脉,以及部分引流的静脉窦(4/4),其MIP图像及其原始图像能明确显示瘘口(4/4)。结论:MRA的MIP图像及其原始图像能够明确显示海绵窦瘘口,比CT及MRI常规检查有明显优势,是临床疑诊为外伤性颈内动脉海绵窦瘘的首选方法。