胆道手术后继发硬化性胆管狭窄临床诊治体会

目的探讨胆道手术后继发硬化性胆管狭窄临床诊治措施。方法回顾分析12例患者的临床资料。结果患者确诊继发硬化性胆管狭窄前均有反复胆管炎发作病史,均有胆道手术病史,其中行胆管空肠吻合5例,胆管十二指肠吻合5例,行胆道探查、T型管引流3例。患者于确诊继发硬化性胆管狭窄后均行随访2～60个月;本组治愈4例,死亡4例,其余4例慢性患者2例因胆汁性肝硬化并发上消化道大出血死亡,1例胆管远端狭窄行EST治疗后病情缓解,1例行肝移植治疗患者治愈。结论胆道术后继发硬化性胆管狭窄预后较差,积极预防是关键,及时合理的治疗可改善预后。