益气养阴、活血化瘀法治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的:观察益气养阴、活血化瘀法治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:将60例糖尿病合并早期糖尿病肾病的患者随机分为3组。对照组在控制饮食、运动治疗基础上给予降糖、降压治疗;治疗组在对照组治疗基础上,每天服滋水分清饮;中医辨证组在对照组治疗基础上,予医师辨证处方治疗。观察周期为4周。观察治疗前后甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血液流变学指标、尿微量白蛋白(UARE)。结果:3组患者在治疗前各项血脂指标、血液流变学各项指标、UAER比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗后治疗组、中药辨证组TG均较治疗前下降(P<0.05);与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05);HDL-C均较前升高,优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组全血黏度、还原黏度、血浆黏度、纤维蛋白原及红细胞变形指数较治疗前改善各项指标与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后UAER治疗组、中医辨证组与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:滋水分清饮能显著降低UARE,改善肾小球的高滤过状态。其机理可能与改善脂代谢、改善血液流变性能改善肾小球基底膜的滤过、重吸收功能有关。