脑心综合征患者血浆脑钠肽水平与预后的关系

目的探讨大面积脑卒中并发脑心综合征患者血浆脑钠肽（BNP）水平与病死率的关系。方法83例大面积脑卒中并发脑心综合征患者根据人院后15d内存活情况将其分为存活组46例和死亡组37例，观察两组入院后第1天、第3天BNP水平的差异，并以Logistic回归法分析患者年龄、BNP水平与患者病死率的关系。结果入院第1天存活组BNP水平（611．5±110．0）ng／L，与死亡组的（1056．3±676．3）ng／L比较，差异有统计学意义（t=-5．372，P〈0．01）；至入院第3天，存活组BNP水平降至（522．4±175．2）ng／L低于入院第1天（t=3．01，P〈0．01），死亡组BNP升高至（1448．4±891．1）ng／L高于入院第1天（t=-2．69，P〈0．01）。Logistic回归分析结果表明，在年龄、性别、第1天和第3天BNP水平诸因素中，对死亡有显著影响的变量是第3天BNP水平，P值为0．002。结论绝大多数大面积脑卒中致脑心综合症患者的血浆BNP水平明显升高，BNP可成为预测脑心综合症患者预后的实验室指标。