摘要
目的:比较低分子肝素和小剂量尿激酶治疗不稳定型心绞痛(UAP)的效果和安全性。方法:根据WHO的UAP诊断标准,对88例UAP患者随机选用低分子肝素或尿激酶,以心绞痛发作次数、常规心电图∑ST、24小时缺血总负荷作为评定标准。结果:低分子肝素组、尿激酶组治疗前后心绞痛发作次数分别为每天5.7次±2.7次对2.2次±1.5次,5.2次±2.4次对2.3次±1.7次;常规心电图∑ST分别为3.1mm±1.4mm对1.6mm±1.5mm、3.5mm±1.4mm对1.8mm±1.2mm;24小时缺血总负荷分别为1774mm·s±504mm·s对1039mm·s±483mm·s、1806mm·s±449mm·S对1049mm·s±470mm·s(P均<0.05)。低分子肝素组治疗期间无急性心肌梗死(AMI)、无死亡;尿激酶组发生AMI 4例(9.3％),死亡2例(4.7％),两组差异显著(P<0.05)。两组对血小板、凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原均无显著影响。结论:低分子肝素和尿激酶对UAP中均有较好疗效,但前者更安全。
