甘露醇不良反应致急性肾损害临床探讨

目的探讨甘露醇不良反应致急性肾损害的发病机制及临床使用甘露醇静滴时要注意的问题。方法回顾性分析21例甘露醇治疗急性脑出血患者致肾功能损害的临床资料。结果本组21例患者经治疗，7例在2d后尿量逐渐增多，平均7．2d后降至正常；11例在10d后尿量恢复正常；2例经血液透析治疗3～5次后进入多尿期，3～11个月后血肌酐、尿素氮均恢复正常；1例死于多器官功能衰竭。结论临床使用甘露醇静滴时要注意输注速度不宜过快、剂量不宜过大，并注意补充适当的水和电解质，对于高龄患者合并有高血压、糖尿病、冠心病等，慎用甘露醇。