摘要
目的观察神经外科手术中应用推荐靶浓度舒芬太尼靶控输注的麻醉效果。方法选择ASAI-II级择期行额颞部肿瘤切除手术病人20例，采用异丙酚、舒芬太尼双通道靶控，诱导及开颅前期、开颅期、颅内操作期和关颅期舒芬太尼靶浓度分别为0．53ng·ml-1，0．48ng·ml-1，0．30ng·ml-1，0．27ng·ml-1，异丙酚TCI维持血浆靶浓度3ug·ml-1，间断给予维库溴铵维持肌松。记录麻醉和手术各时间点血流动力学各参数（SBP、DBP、MAP、HR）变化；舒芬太尼用量；并观察麻醉恢复时间。结果麻醉及手术中血流动力学平稳。术后呼吸恢复时间为（9．9±4．8）min，拔管（12．6±6．0）min，呼之睁眼（14．9±7．8）min，定向力恢复（18．5±7．3）min。结论神经外科手术中诱导至术前期，开颅期，颅内期和关颅期舒芬太尼效应室靶控输注浓度分别设置为0．53ng·ml-1、0．48ng·ml-1、0．30ng·ml-1、0．27ng·ml-1，同时异丙酚TCI3ug·ml-1维持麻醉的方案可以获得满意的临床麻醉效果。
