纤溶酶联合低分子量肝素治疗不稳定型心绞痛44例疗效观察

目的 观察纤溶酶联合低分子量肝素治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床疗效.方法 将88例UAP患者按随机数字表法分为对照组与试验组,每组44例,对照组采用常规治疗（阿司匹林、比索洛尔、辛伐他汀、硝酸酯类药物口服及低分子量肝素静脉滴注等）,试验组在常规治疗的基础上加用纤溶酶200 U,以0.9%氯化钠250ml稀释后静脉滴注,每日1次,连用10d.比较两组治疗前后凝血指标的变化和临床疗效.结果 两组治疗后出血时间、凝血时间、凝血酶原时间均较治疗前延长（P＜0.05）.试验组治疗后纤维蛋白原水平较治疗前显著降低（P＜0.05）,而对照组治疗前后比较差异无统计学意义（P＞0.05）.试验组心绞痛症状改善总有效率为90.9%（40/44）,对照组为81.8%（36/44）;试验组心电图改善总有效率为75.0%（33/44）,对照组为63.6%（28/44）,两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.两组均无明显不良反应,试验组未增加出血事件及其他不良反应.结论 在常规治疗基础上加用纤溶酶,能有效控制UAP发作,不良反应少,安全有效.