螺旋CT在肺栓塞溶栓治疗效果评价中的价值

目的探讨螺旋CT肺血管造影（CTPA）在肺动脉栓塞（PE）内科溶栓治疗效果评价中的价值。方法分析36例PE患者溶栓前后CTPA的影像表现,依据CTPA表现具体分型为：Ⅰ型管腔中心充盈缺损,Ⅱ型附壁充盈缺损并凸入管腔,Ⅲ型附壁充盈缺损并凹向腔内,Ⅳ型血管分支没有增强。结果 36例PE影像资料中,受累肺动脉共计132支,可分析的受累肺动脉分支（2~4级）共118支。统计提示Ⅲ型栓塞表现的内科溶栓治疗效果（26.1%,6/23支）与Ⅰ型（91.4%,32/35）、Ⅱ型（87.5%,28/32）相比差异有统计学意义（x2值分别为26.230和21.383,均P〈0.01）。结论 CTPA对肺动脉栓塞影像表现的精细显示,能够对内科溶栓治疗效果进行预测,有助于制定临床治疗方案。